冲刺三甲,冲刺病历
来源: 市医院宣传科 时间: 2012-09-17 点击人次: [ 打印 ] [ 关闭 ] [ 收藏 ]
7、8月份,我院“迎评”进入了冲刺阶段。“冲刺”牢牢抓住质量这个核心,质量是责任和使命的体现!
病历质量,不仅是医疗质量的集中反映,还关系到我院的声誉和品牌形象。各科室主任亲自抓,高度重视。为把死亡病例讨论提升到新的高度,院党委书记、院长韩凯亲自参加全院死亡病例讨论;为提高病历质量,医务科根据新的病历书写规范重新修订了病历检查标准和运行病历检查表单、终末病历检查表单,转变检查方式,由以终末病历为主,转变为运行、终末病历并重;定期组织全院病历检查,并聘请首席专家对病历质量进行督查指导,督查组和科室医生互尊、互动、互信,气氛融洽,凝聚和谐 ,处处洋溢着检查者和被检查者在同一个战壕中的友谊之情,处处体现双方协手同心,为了提高医疗质量而努力的动人场面。 对发现的问题当面反馈、书面反馈到医师整改,提高了广大医务人员对病历书写重要性的认识。 医院强还调了疑难危重病例、住院超过31天上报制度、重大手术审批制度、新手术准入制度、手术分级管理制度,对存在的问题及时进行通报,对违反核心制度的科室与个人,按照目标责任制和奖惩条例进行奖惩兑现,首批运行病历奖金已发放到科室。
通过基础管理和环节质量控制,医院的终末质量有了大幅提升。从以前的多数签字不及时到现在的个别现象;从以前的安全核对表、手术风险评估表缺失、多数不签字到现在的整整齐齐;外科系统非手术病人从以前没有病情告知到现在病情告知、授权委托签署的井井有条;临床路径及病历模板的修改到处都在体现着病历的持续改进。
冲刺三甲,冲刺病历!(通讯员 于晓红)