医院文化建设简报（第4期）
来源： 医院宣传科 时间： 2017-07-25 点击人次： [ 打印 ] [ 关闭 ] [ 收藏 ]
社会主义核心价值观，是指人们对社会主义价值的性质、构成、标准和评价的根本看法和态度，是人们从主体的需要和客体能否满足主体的需要以及如何满足主体需要的角度，考察和评价各种物质的、精神的现象及主体的行为对个人、无产阶级阶级、社会主义社会的意义。
党的十八大提出，倡导富强、民主、文明、和谐，倡导自由、平等、公正、法治，倡导爱国、敬业、诚信、友善，积极培育和践行社会主义核心价值观。富强、民主、文明、和谐是国家层面的价值目标，自由、平等、公正、法治是社会层面的价值取向，爱国、敬业、诚信、友善是公民个人层面的价值准则，这24个字是社会主义核心价值观的基本内容。
“富强、民主、文明、和谐”，是我国社会主义现代化国家的建设目标，也是从价值目标层面对社会主义核心价值观基本理念的凝练，在社会主义核心价值观中居于最高层次，对其他层次的价值理念具有统领作用。富强即国富民强，是社会主义现代化国家经济建设的应然状态，是中华民族梦寐以求的美好夙愿，也是国家繁荣昌盛、人民幸福安康的物质基础。民主是人类社会的美好诉求。我们追求的民主是人民民主，其实质和核心是人民当家作主。它是社会主义的生命，也是创造人民美好幸福生活的政治保障。文明是社会进步的重要标志，也是社会主义现代化国家的重要特征。它是社会主义现代化国家文化建设的应有状态，是对面向现代化、面向世界、面向未来的，民族的科学的大众的社会主义文化的概括，是实现中华民族伟大复兴的重要支撑。和谐是中国传统文化的基本理念，集中体现了学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居的生动局面。它是社会主义现代化国家在社会建设领域的价值诉求，是经济社会和谐稳定、持续健康发展的重要保证。
“自由、平等、公正、法治”，是对美好社会的生动表述，也是从社会层面对社会主义核心价值观基本理念的凝练。它反映了中国特色社会主义的基本属性，是我们党矢志不渝、长期实践的核心价值理念。自由是指人的意志自由、存在和发展的自由，是人类社会的美好向往，也是马克思主义追求的社会价值目标。平等指的是公民在法律面前的一律平等，其价值取向是不断实现实质平等。它要求尊重和保障人权，人人依法享有平等参与、平等发展的权利。公正即社会公平和正义，它以人的解放、人的自由平等权利的获得为前提，是国家、社会的根本价值理念。法治是治国理政的基本方式，依法治国是社会主义民主政治的基本要求。它通过法制建设来维护和保障公民的根本利益，是实现自由平等、公平正义的制度保证。
“爱国、敬业、诚信、友善”，是公民基本道德规范，是从个人行为层面对社会主义核心价值观基本理念的凝练。它覆盖社会道德生活的各个领域，是公民必须恪守的基本道德准则，也是评价公民道德行为选择的基本价值标准。爱国是基于个人对自己祖国依赖关系的深厚情感，也是调节个人与祖国关系的行为准则。它同社会主义紧密结合在一起，要求人们以振兴中华为己任，促进民族团结、维护祖国统一、自觉报效祖国。敬业是对公民职业行为准则的价值评价，要求公民忠于职守，克己奉公，服务人民，服务社会，充分体现了社会主义职业精神。诚信即诚实守信，是人类社会千百年传承下来的道德传统，也是社会主义道德建设的重点内容，它强调诚实劳动、信守承诺、诚恳待人。友善强调公民之间应互相尊重、互相关心、互相帮助，和睦友好，努力形成社会主义的新型人际关系。
【科室文化理念巡展】
梅留余香 蓄技锋------章丘区人民医院神经外二科
我科现有床位45张。主任医师1名，副主任医师2名，主治医师5名，研究生2名。能够熟练进行颅脑外伤的救治和手术治疗；高血压脑出血的微创治疗，达到了同级医院领先水平；能够完成各部位脑膜瘤手术，胶质瘤根治术，颅咽管瘤、垂体瘤、神经鞘瘤的手术；以及各部位动脉瘤夹闭术、动静脉畸形切除术、颞浅动脉贴敷术、颅脑先天性疾病、功能性疾病的诊疗。北京医院全国知名教授刘树山，来我科多次手术。与省级医院神经外科专家有着密切的联系。拥有优秀的护理团队，主管护师3名，护师5名，护理研究生2名，爱岗敬业，精益求精，天使们将用灿烂的笑容来消除你心中的恐惧，缓解你身体 的病痛，让你感受到最真挚的人文关 怀。
长路漫浩浩，梅留余香；医道坦荡荡，蓄技锋藏。站在前辈的肩膀上，奋进中的神经外二科必将谱写出瑰丽的新篇章。
【特别荐读】
《大医精诚》是论述医德的一篇极重要文献，出自唐代孙思邈著作《备急千金要方》（又名《千金要方》、《千金方》）的第一卷。这篇文章广为流传，影响深远。《大医精诚》论述了有关医德的两个问题：第一是精，亦即要求医者要有精湛的医术，认为医道是“至精至微之事”，习医之人必须“博极医源，精勤不倦”。第二是诚，亦即要求医者要有高尚的品德修养，以“见彼苦恼，若己有之”感同身受的心，策发“大慈恻隐之心”，进而发愿立誓“普救含灵之苦”，且不得“自逞俊快，邀射名誉”、“恃己所长，经略财物”。《大医精诚》全文
张湛曰"夫经方之难精，由来尚矣"。今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五脏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。而寸口关尺，有浮沉弦紧之乱；俞穴流注，有高下浅深之差；肌肤筋骨，有厚薄刚柔之异。唯用心精微者，始可与言于兹矣。今以至精至微之事，求之于至粗至浅之思，其不殆哉！若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾，而望其生，吾见其死矣。故医方卜筮，艺能之难精者也，既非神授，何以得其幽微？世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉！ 凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也。损彼益已，物情同患，况于人乎！夫杀生求生，去生更远。吾今此方所以不用生命为药者，良由此也。其虻虫、水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之。能不用者，斯为大哲，亦所不及也。其有患疮痍、下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。 夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧。省病诊疾，至意深心，详察形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差。虽曰病宜速救，要须临事不惑，唯当审谛覃思，不得于性命之上，率尔自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣！又到病家，纵绮罗满目，勿左右顾眄，丝竹凑耳，无得似有所娱，珍馐迭荐，食如无味，駚醁兼陈，看有若无。所以尔者，夫一人向隅，满堂不乐，而况病人苦楚，不离斯须，而医者安然欢娱，傲然自得，兹乃人神之所共耻，至人之所不为，斯盖医之本意也。 夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医，自矜己德，偶然治差一病，则昂头戴面，而有自许之貌，谓天下无双，此医人之膏盲也。 老君曰：“人行阳德，人自报之；人行阴德，鬼神报之。人行阳恶，人自报之；人行阴恶，鬼神害之。” 寻此二途，阴阳报施岂诬也哉？所以医人不得恃已所长，专心经略财物，但作救苦之心，于冥运道中，自感多福者耳。又不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求，自炫功能，谅非忠恕之道。志存救济，故亦曲碎论之，学者不可耻言之鄙俚也。
白话译文
晋代学者张湛说：“经典的医方难以精通，由来已经很久了。”这是因为疾病有内在的病因相同而外在症状不同，和内在的病因不同而外在症状相同的缘故。因此，五脏六腑是充盈还是虚损，血脉营卫之气是畅通还是阻塞，本来就不是单凭人的耳朵眼睛所能了解得到的，一定先要诊脉来了解它。但寸关尺三部脉象有浮、沉、弦、紧的不同；腧穴气血的流通输注，有高低浅深的差别。肌肤有厚薄、筋骨有强壮柔弱的区分，只有用心精细的人，才可以同他谈论这些道理。如果把极精细、极微妙的医学道理，用最粗略最浮浅的思想去探求它，难道不是很危险吗？如果实证却用补法治它，虚证却用泻法治它；气血通利的却还要去疏通它，明明不顺畅却还要去阻塞它；寒证却给他用寒凉药，热证却给他用温热药。这些治疗方法是在加重病人的病情，你希望他能痊愈，我却看到他更加危重了。所以医方、占卜，是难以精通的技艺。既然不是神仙传授，凭什么能懂得那深奥微妙的道理呢？世上有些愚蠢的人，读了三年医方书，就夸口说天下没有什么病值得治疗；等到治了三年病，才知道天下没有现成的方子可以用。所以学医的人一定要广泛深入地探究医学原理，专心勤奋不懈怠，不能道听途说，一知半解，就说已经明白了医学原理。如果那样，就大大地害了自己呀！
凡是品德医术俱优的医生治病，一定要安定神志，无欲念，无希求，首先表现出慈悲同情之心，决心拯救人类的痛苦。如果有患病苦来求医生救治的，不管他的贵贱贫富，老幼美丑，是仇人还是亲近的人，是交往密切的还是一般的朋友，是汉族还是少数民族，是愚笨的人还是聪明的人，一律同样看待，都存有对待最亲近的人一样的想法，也不能瞻前顾后，考虑自身的利弊得失，爱惜自己的身家性命。看到病人的烦恼，就像自己的烦恼一样，内心悲痛，不避忌艰险、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，全心全意地去救护病人，不能产生推托和摆架子的想法，像这样才能称作百姓的好医生。与此相反的话，就是人民的大害。自古以来，有名的医生治病，多数都用活物来救治危急的病人，虽然说人们认为畜牲是低贱的，而认为人是高贵的，但说到爱惜生命，人和畜牲都是一样的。损害别个有利自己，是生物之情共同憎恶的，何况是人呢！杀害畜牲的生命来求得保全人的生命，那么，离开“生”的道义就更远了。我这些方子不用活物做药的原因，确实就在这里！其中虻虫、水蛭这一类药，市上有已经死了的，就买来用它，不在此例。只是像鸡蛋这样的东西，因为它还处在成形前的状态，一定遇到紧急情况，不得已而忍痛用它。能不用活物的人，这才是能识见超越寻常的人，也是我比不上的。如果有病人患疮疡、泻痢，污臭不堪入目，别人都不愿看的，医生只能表现出从内心感到难过的同情、怜悯、关心的心情，不能产生一点不快的念头，这就是我的志向。
一个德艺兼优的医生的风度，应能使思想纯净，知我内省，目不旁视，看上去很庄重的样子，气度宽宏，堂堂正正，不卑不亢。诊察疾病，专心致志，详细了解病状脉候，一丝一毫不得有误。处方用针，不能有差错。虽然说对疾病应当迅速救治，但更为重要的是临证不惑乱，并应当周详仔细，深入思考，不能在人命关天的大事上，轻率地炫耀自己才能出众，动作快捷，猎取名誉，这样做就太不仁德了！还有到了病人家里，纵使满目都是华丽的铺设，也不要左顾右盼，东张西望，琴瑟箫管之声充斥耳边，不能为之分心而有所喜乐，美味佳肴，轮流进献，吃起来也像没有味道一样，各种美酒一并陈设出来，看了就像没看见一样。所以这样做的原因，因为只要有一个人悲痛，满屋子的人都会不快乐，更何况病人的痛苦，一刻也没有离身。如果医生安心无虑地高兴娱乐，傲慢地洋洋自得，这是人神都认为可耻的行为，道德高尚的人所不做的事，这些大概就是医生的基本品德吧。
做医生的准则，应该是慎于言辞，不能随意跟别人开玩笑，不大声喧哗，谈说别人的短处，炫耀自己的名声，诽谤攻击其他医生，借以夸耀自己的功德。偶然治好了一个病人，就昂头仰面，而有自我赞许的样子，认为自己天下无双，这些都是医生的不可救药的坏毛病。 老子说：“一个人公开地有德于人，人们自然地会报答他；一个人暗中有德于人，鬼神会报答他。一个人公开地作恶于人，人们自然会报复他；一个人暗中作恶于人，鬼神会来害他。”探求这两个方面的行为，阳施有阳报，阴施有阴报，难道是骗人的吗？
所以医生不能依仗自己的专长一心谋取财物，只要存有救济别人痛苦的想法，（积下阴德）到阴曹地府之中，自会感到是多福的人了。还有，不能因为别人有钱有地位，就任意给他开珍贵的药物，让他难以找到，来炫耀自己的技能，这确实不符合儒家的忠恕之道。我志在救护帮助世人，所以琐碎地谈论了这些。学医的人不能因为我说得粗俗而感到耻辱。
知识链接
《大医精诚》的作者孙思邈是中国唐代医药学家。京兆华原(今陕西耀县)人。自幼多病，立志于学习经史百家著作，尤热衷于医学知识。孙思邈在医学上的成就是多方面的。在伤寒学方面，他将《伤寒论》内容较完整地收集在《千金要方》中。《千金要方》是被誉为中国最早的临床百科全书。经典的医德文章《大医精诚》便出自于《千金要方》的第一卷。 鉴于孙思邈对医药的巨大贡献，后人尊他为药王。清代孙氏故乡的五台山被改名药王山，山上建庙塑像、树碑立传，以纪念他的丰功伟绩。
编者按
书写病患疾苦与体验 洞察症状背后的心灵
近日，我院举办了优秀人文病历评选活动，这同时也是医院庆祝医师节的系列活动之一。从高年资的富有临床经验的科主任，到初出茅庐还显稚嫩的新入职的住院医，全院的医师们都踊跃参加，抛弃了平日里书写普通病历的格式化，用饱含深情的笔触写出了自己从医生涯中最有感触的人和事。这些人文故事里有延续十七年的医患情深，有倾家荡产为儿治病的伟大父亲，有想再看孩子一眼的伤心母亲，也有配合治疗以后康复患者的神采飞扬……无论从何处着墨，都展现了每一位医生的人文情怀，都能让大家清晰感受到，他们体察到了患者的疾苦和体验，洞察到了生理症状背后每一颗独一无二的心灵。“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”， 特鲁多医生的墓志铭久久流传于人间，激励着一代又一代的行医人。所谓医者仁心，就是说，知道了生命的伟大，医学的渺小，但仍然尽心服务于每一位病患，不仅仅去治愈病体，还总是抚慰心灵……我们将陆续选登部分优秀作品，与大家分享。
粽子飘香话医患
端午节，粽子飘香的时候。
我不由地想起了王大爷。相公人，一个忠实地追随我十七年的患者。每年这个时节，他总让老伴陪着，来送我一包清香的粽子。他说是自己做的。
我不曾让老人家空手走。一瓶香油，一提茶叶，一箱牛奶。年岁多了，后来我都拿不准回赠什么好了。
老人家2016年3月26日走了。这一次，空手走的。带走的，是他家人的哀伤和不舍，是我们全科人的痛惜和怀念。
故事是这样的。1999年，我还是低年住院医的时候，王大爷肝硬化食管静脉曲张破裂出血，急诊插入三腔两囊管收住消化科。接诊医生是我的老师，德高望重的董恩英主任。患者积极配合，疗效很好，顺利拔管了！
那年，第一代口服抗病毒药物拉米夫定刚上市。王大爷仔细听了我的讲解，接受了我的建议，开始了抗病毒治疗。后来，随着病情进展，每隔一段时间，王大爷发生上消化道出血或肝硬化腹水都来住院。他是一名教师，热爱生活，珍惜生命，有人文情怀。我们也一直把病人当家人。他每一次住院治疗，都深厚地凝结了我们之间的情谊。王大爷也逐渐地成了我们牵肠挂肚的人。
2001年，感染性疾病科成立。王大爷追随我们来到了这里。
王大爷住院最长的一次在2006年，十个月之久！上消化道大出血，随之各种并发症：腹水～自发性细菌性腹膜炎～肝性脑病～再出血～再肝性脑病……反反复复，期间有一次昏迷了十天。家属们都放弃了，是我们医护人员的坚持，悉心照料和精准治疗，王大爷又一次奇迹般地活了过来。
从此，王大爷对我们的治疗和饮食等指导意见是言听计从。我不只一次地分享他配合治疗的生活经验给同病种患者，精心治疗的同时，辐射出了更多的人文关怀。
王大爷有一颗感恩的心。每一次来院复诊，他总要找我们攀谈，激动时满眼泪花，姿态虔诚又卑微，每次都会说，“谢谢了！不是你们，我活不到今天。”
我们都很心疼王大爷。毕竟，十七年了，家人一样。
十七年一路走来，从他身上，我体验了医者仁心、人文关怀换来的医患和谐，以及患者配合收到的难以估量的治疗效果，我感受到了作为一名医生备受尊重的责任和价值，我更看到了在医患关系中释放正能量带来的人性光辉。
十七年一路走来，王大爷也见证了我院医疗科学和业务实力的发展，见证了感染性疾病科在韩增禄主任领导下的每一段成长和进步，也见证了我从一个医学生到一名主治医生那段让患者略怀疑虑到完全信赖的履历。
我们都很牵挂王大爷。毕竟，十七年了，家人一样。
前年端午节，老人最后一次来送粽子。我知道，粽子寄托了老人的心情，那是他和他全家人对我们的感激和信任。十七年来，我们已经把他当成了家人。每隔一段时间，总有人提起他，“王大爷最近咋样了?”
故事总有结局。2016年3月26日，王大爷再次消化道出血，紧接着肝肾综合征、肝肺综合征，经全力抢救无效，还是走了。韩主任七尺男儿，经见多少场面，也抑制不住泪水奔流。他说，王大爷无怨无悔地追随着我们，是最忠实的患者，他就是我们的家人！
一年多了，我们不再牵挂王大爷，而把更多的精力和注意力转向了其他患者。每次收治肝硬化食管胃底静脉曲张出血的病人，我都会和患者、和年轻医生讲述王大爷的故事…… （感染性疾病科 李月荣）
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