慎终如始 抗疫成果需要你我共同守护——带你走进医院常态化疫情防控现场

   近期，辽宁、安徽、广东等地发生了本土聚集性疫情。此次疫情也再次向我们敲响警钟，疫情没有过去，防控之弦必须时刻紧绷，防控措施必须严格落实。5月17日，国务院联防联控机制综合组召开专题会议，指出各地要切实落实前期工作部署，做好常态化疫情防控，尤其是强化首诊负责，发挥医疗机构“哨点”作用，防范规模性输入和散发病例传播扩散。
   我院作为全区最大的综合性医疗机构，也是唯一的三级综合医院，积极落实国家及山东省疫情防控要求，举全院之力，实现了防控工作“一盘棋”，通过严谨、科学、精准、有效的防控措施，以首善标准织密防护网、筑牢筑实隔离墙，为疫情防控、为维护人民健康提供了有力保障。
   今天，通过走进门诊、外科病房口入口、急救中心、内科病房楼四个重点入口及群众非常关注的发热门诊，亲身感受医院在严格落实常态化疫情防控的同时，又是怎样实现广大患者便捷就医的。
   “您好，请出示一下您的健康码。”“好的。”“您是否为中高风险地区返回？”……来到门诊大厅，预检分诊的工作人员正在对每一位进入的就诊患者、家属测体温，询问流行病学史。虽然刚一上班，来就诊的患者络绎不绝，但是门诊工作人员有条不紊地忙碌着，确保了每一位患者能够高效、安全、有序的就诊。
   “疫情防控以来门诊部一直是严防死守，常态化疫情防控一直没有松懈，且持续了近一年半的时间，目前大部分群众也都能理解。但是也有一小部分群众，对疫情防控工作不理解，觉得来就诊咋还这么麻烦。在这里给大家解释一下，我们这么做的主要原因是，为了保证每一个进入门诊的人都是经过了预检分诊、疫情核查，只有这样才能确保群众的就诊安全，在这里我们也呼吁群众能对我们门诊的疫情防控工作给予充分理解。” 门诊部主任李向华说到。
   严格预检分诊，看起来增加了麻烦，实际上是为了大家的安全。而对在这个环节发现的体温高的患者，会有专门登记，由专人引导至发热门诊进行闭环就诊管理。
   外科楼北门是进入外科病房大楼的必经之处，从这里进入外科楼的所有患者和家属也必须是严格进行疫情核查，均需佩戴口罩、出示健康码或身份证、测体温。对体温≥37℃的非危急重症患者，由专人引导至发热门诊就诊，力争做到入院患者筛查“零疏漏”。
   看到进进出出的家属病患，门口值守的工作人员都仔细
   查看陪护证、健康码，办理入院的还需查看入院通知单、核酸检测结果，出院患者持出院结算单进入。此外，如若患者是换药、复检、开具诊断证明、司法鉴定等，也需出示健康码，联系相关科室同意后才能进入，并做好登记。
   针对住院陪人管理，医院多方调研，在充分考虑患者方便切实保障患者安全的基础上制定出台管理办法，在院陪人管理提倡非必要不陪护，确需陪护的，原则上安排一名陪护人员；危重、手术病人确需两人陪护的，需经主治医师及护士长同意后，由经主治医师下医嘱，第二陪护人自费核酸检测，凭核酸检测结果、身份证，由病区护理人员负责办理陪人证；确需更换陪人的，需经主管医师及护士长同意后，自费核酸检测，凭核算检测结果、身份证，由护理人员负责办理陪人证。手术病人需增加陪人（不超过2人），经查验健康码、身份证、流行病学史，发放临时探陪证，24小时有效。
   保卫科主任王强介绍：“我们设置专人专岗来做这个工作，确实是为了所有就诊患者的安全，疫情面前，医院也面临很大压力。群众来到这里，有时候会比较着急，比如手术的、家里有危重病人的，但是我们的防控要求对这些情况都想到了，只要经过核查我们是允许进出的。同时，我们持续加强门岗值班人员的培训，为群众提供更好的服务。”
   据了解，进入内科楼与外科病房楼的程序是一样的。在内科楼门口，我们看到工作人员还是很辛苦的，只要进入都逐个询问。他们说，站好常态化疫情防控的每一班岗，保证每一位就诊患者的安全，是我们的职责所在。    24小时开放的急诊大厅，防控比门诊还要严格一些。相信来过急诊的大家对这里并不陌生。
   正说着，120送来一位患者。马女士下楼时踩空摔倒了，虽看不见明显皮外伤，但左膝完全动不了。在分诊台测体温回答调查问题时，马女士说自己在救护车上已经被问过一遍，也测量了体温，医院防控很严格，但是特殊时期确实应该这样。和丈夫一起接受完分诊台的调查、测温、扫码，马女士被护士引导至轻症患者的治疗室。
门口的护士解释说，急诊科是一个开放的环境，不知道患者从哪儿来会到哪儿去，每个环节都是为了防控安全做到有踪迹、好追溯。医生给马女士提醒，如果只是小问题，在急诊门诊处理就好，但如果问题严重就需要做核酸检测进入急诊住院区了。
   说起急诊的防控，急救中心护士长张新红娓娓道来：“我们急诊这边除了做好日常的疫情管理，亮健康码、测体温等常规的核查外，重点是执行山东省医疗机构发热患者的管理规程：门急诊患者一律进行核查、发热患者一律到发热门诊就诊、发热患者一律进行核酸检测，急诊的发热患者一律进行隔离治疗。只要体温超过37度，就要详细询问流行病学史，一般的发热患者会有专人引导至发热门诊就诊，急诊的发热患者是进行隔离治疗的。”
   在这里特别提醒大家，如果只是发热，那建议直接到发热门诊就诊。    发热门诊是医院在疫情防控期间的屏障科室，自新冠肺炎疫情发生以来，这是筛查、留观发热病人的重要场所，也可以说是疫情防控的“第一哨所”，而与发热门诊相连的，区人民医院感染科病房自新冠疫情发生以来，已不再收治普通患者，专门用于进行发热病人的留观处理。
   感染性疾病科主任李月荣，她也是新冠疫情发生之初全区的新冠肺炎疫情救治专家组组长，曾经在马山医院战斗过三十多天。“我们这儿是成人发热门诊，发热病人可以直接来这儿就诊，不知道这儿的会通过门诊和急诊的预检分诊台预检出来，由导医引导到这儿，并进行交接登记。根据山东省医疗机构对发热患者的管理规程，执行七个一律的规定：包括要求所有的发热病人一律到发热门诊就诊，其他科室决不允许擅自接收发热患者在发热门诊之外的场所输液治疗；对发热门诊的病人，一律进行测体温、查验健康码询问流行病学史和信息登记，确保每一个可疑病人都能追踪到就诊人员；对所有发热患者一律进行做核酸检测，确保不漏診一例病人；发热患者在检测核酸和排查过程中一律留观隔离；一律要求单人单间，非必要不留陪护；一律闭环管理：发热病人在发热门诊就诊期间，所有的化验、CT、取药、治疗等都在本区域内完成；一律告知发热患者未出具核酸检测结果前擅自离开应承担相应的法律责任，全部闭环管理。” 她详细介绍了发热病人的管理流程。
   经过这样闭环的规范管理，才能保证每一位来医院就诊的发热病人自身的就诊安全，也才能保证其他就诊患者的安全。除此之外，医院特别强调首诊负责制，第一位接诊医生为首诊医生，负责病人就诊、检查和治疗的全过程，只有当核酸检测报告阴性后才可以引导病人到其他科室就诊。
   这个流程具体到每一位患者身上，会觉得很繁琐，但正是因为有了这样认真细致、负责任的核查过程，才能做到外防输入、内防扩散。在此希望每一位前来就诊的患者能够理解，相互配合，珍惜我们来之不易的疫情防控成果。“尤其天气越来越热，不管是发热门诊、留观病房还是核酸采集人员，穿上厚厚的防护服，都是非常闷热的，并且一上四个小时不喝水不上厕所，真是很辛苦。”李月荣说到。
   经过这番详细的探访，相信大家深深体会到了医院和医护人员为了筑起牢固的疫情防控防线所做出的努力，为了正常诊疗与疫情防控两不误，他们面临着巨大的压力。在此，我们也呼吁大家要提高风险意识，正确认识疫情防控形势，国内疫情低风险不等于零风险，共同落实好新冠肺炎疫情防控的各项措施，积极配合和参与新冠病毒疫苗接种工作，共同守护来之不易的伟大抗疫成果。（通讯员 秦慧聪 文莎莎）