医院的康复科到底是干嘛的？

康复医学科是干嘛的？

提及康复治疗，

大家对康复的概念却很模糊。

有人认为康复

就是理疗、推拿、按摩。

也有人说

康复医学科有点像健身房，

患者在医生的带领下

辗转于不同的训练器械之间。

……

 

种种说法，更加重了大家

对这个科室的好奇。

事实是怎样的呢？

今天就带大家了解一下
 

到底康复科在医院里是怎样的一个存在呢?

 

   目前的康复科，据粗略统计，50%是神经系统疾病患者(残留肢体运动、认知障碍)，30%则来自骨科——这和我们所以为的康复科印象无二，专看瘫痪和骨折。 

   早期诊疗范畴的确如此，但现代康复科远不仅如此，内科的糖尿病、冠心病，外科的烧伤、感染，前列腺炎，妇产科的盆腔炎、产后尿失禁，肿瘤手术及放化疗并发症，耳鼻喉各种急慢性炎症等都在这个范畴之内。

   康复医学不同于临床医学，它采用康复医学特有的视角和专门技术，着力于恢复外伤和疾病造成的功能障碍，改善和提升生活质量。

 

康复科不只按摩推拿理疗

 

   在很多人的印象中康复科是一字排开的治疗床，技师帮忙抬抬胳膊腿，按摩推拿理疗。理论研究和临床实践都以证明康复治疗在伤病患者功能障碍恢复中具有关键性作用。骨关节、肌肉、肌腱、韧带损伤，脑外伤，脊髓损伤，脑血管病等造成运动功能障碍的患者早期康复，让功能恢复不再留下遗憾。

   脑卒中患者约有60%---80%遗留偏瘫并严重影响本人及家庭的正常生活。偏瘫康复具有巨大的挑战性，活动不等于训练，训练不等于康复，康复得当、效果明显，训练错误、则会越练越重。

   治疗师必须找出患者在运动缺失、肌张力异常、姿势控制障碍、运动协调性丧失、功能性活动丧失及异常姿势反射等方面的全部问题，设计合理康复计划。影响偏瘫恢复的因素很多。所以，运动功能障碍较重的患者应该进行专业的康复训练，而不能简单的自我训练。

   人体结构复杂精密、关节运动环环相扣，绝非表面看到的肌肉收缩、角度变化，治疗师要根据手术方式、固定材料、制动时间及组织病变的性质、程度和受伤关节运动解剖、运动生理学和运动障碍学制定针对性治疗方案，科学恢复关节生理性运动、增强肌肉和运动协调性。对于累及关节的外伤切不要盲目的自我锻炼。否则非但不能改善，反而可能加重损伤。

 

康复医学科主要的治疗手段
 

   其实现代康复治疗手段众多，目前多数康复科开展的治疗手段有以下几种。

 

   物理治疗

   通过指导性的运动锻炼，患者力量、关节活动度、耐力、姿势、运动协调和控制等方面的整体运动能力，能有效得到提高。利用电、声、光、磁、压力等物理因子治疗的方法，可消除炎症、缓解疼痛。一般适用于外伤或手术后神经、关节、肌肉问题引起活动受限的患者，治疗中，治疗师会关注患者的肌肉、韧带、肌腱、肢体血循环状态，以及是否疼痛、是否存在异常姿势等。

 

   作业治疗

   这种治疗的关注点在于患者的日常生活活动能力，即吃饭、穿衣、洗漱、大小便、上下楼梯、转移、行走这些动作，能不能独立完成、是否需要被别人帮助、需要多少帮助。通过有选择性的日常生活活动、工作或娱乐活动模拟等，帮助患者恢复日常生活、活动、工作能力等的方法。使患者能真正回到社会。通过指导下的精细肢体活动练习，患者的日常活动能力能够实现最大化。

 

   言语治疗

   这种治疗关注的是患者语言表达、发音、进食吞咽、呼吸控制的能力。对脑卒中、颅脑外伤、小儿脑瘫等引起的言语、吞咽障碍进行治疗的方法。治疗内容包括导口唇舌喉部的运动练习、发音训练、语言训练、呼吸肌训练、改变食物性状，指导安全进食等，适用于中风后、脑外伤后、呼吸系统疾病引起言语、吞咽和呼吸功能障碍的患者。

 

   认知行为治疗

   该种治疗方式是针对有逻辑思维、推理、记忆、定向力障碍的患者的训练。

 

   中医中药针灸推拿治疗

   通过针灸、推拿、熏蒸等方法进行治疗的方法。中医方法(中药辨证施治、针灸辩经取穴、经络穴位推拿等)治疗有以下优点：(1) 整体观念强，能增强机体全身的内在抗病能力;(2)作用温和，毒副作用小;(3) 能弥补其他治疗的不足，减小西药副作用;(4) 无痛苦，病人易接受。

   除此，药物治疗、康复工程、心理治疗也是康复科的手段。简而言之，康复医学是重要和不可替代的，治疗是为了活着，而康复是为了活出质量、活出品位。

 

章丘区人民医院康复中心简介

   章丘区康复中心是以重症康复、骨科康复、吞咽康复为特色，集康复医疗、教学、科研、康养于一体的综合性康复专科，多年来不断引进尖端康复医疗设备，开展新技术新项目，守正创新打造智能化康复治疗模式，优化完善“医”“护”“康”“养”新型运营机制，着力增强康养融合深度。凭借丰富的临床实践，拥有一支高素质的人才梯队和合理专业结构的诊疗团队。设有智能化康复训练大厅、运动疗法康复训练大厅，拥有评估区、中国传统康复治疗区、物理治疗区、作业治疗区、吞咽言语治疗区等五大功能区。开设床位150张，科室医护人员共59人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师7人，住院医师4个，护士28人，康复治疗师18人。 

 

   康复医学中心配有国内、外先进的智能化康复设备，步态训练与评估系统、上下肢机器人、数字OT、经颅磁、上肢与认知整合训练系统、手指整合训练系统、镜像手功能、模拟职业康复、MNST、美国进口Vitalstim治疗仪、肌电生物反馈、超声波、减重步态、智能阶梯步行训练、平衡训练与评估、喉镜以及全自动蜡疗机、悬吊训练系统、等速训练系统、外周神经电刺激、中低频治疗仪、脑循环治疗仪、骨创伤治疗仪等尖端医疗设备。康复中心根据对患者的评估情况，制定针对性的康复训练计划，设立康复目标，再通过物理治疗、理疗、日常生活能力训练等项目，借助生理干预和心理干预，帮助患者重燃信心，找到人生价值，实现康复目标。 

 

主要诊疗范围

 

   脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、脑性瘫痪、各种骨折损伤术后的关节僵硬、人工关节置换术后、颈腰椎疾病、神经损伤、软组织损伤引起的功能障碍。彩超引导下环咽肌肉毒素注射治疗，超声引导下肌骨疼痛介入治疗，环咽肌球囊扩张术，肉毒素注射治疗各种痉挛，重症康复、心肺康复、面瘫患者的康复治疗，关节僵硬无痛康复技术，程序化麻醉下手法松解（姆瓦）技术、肌骨超声引导下针刀微创治疗、颞下颌关节紊乱病康复治疗、青少年脊柱侧弯矫正等。