“阳康”男子春节左脚肿痛，医生提醒：致死率极高，要警惕
来源：
医院宣传科
时间：
2023-01-30
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60多岁的金先生（化名）“阳康”期一直乖乖在家中休息，春节期间与家人亲戚在家中打了几天的牌，不知不觉，左脚肿胀。在家人劝说下，金先生去了趟医院。
检查发现，左下肢深静脉血栓形成。一旦血栓脱落引发大面积肺栓塞，那就危险了，致死率极高！
春节连打两三天牌后左脚肿痛
医生：或引发肺栓塞，致死率非常高
金先生患有高血压、糖尿病，感染新冠病毒后，发烧4天，转阴后乏力明显，咳嗽厉害。
家人一再叮嘱其在家中好好休息，以利于尽快康复。在家的时候，家人知道金先生喜欢玩牌，尽可能抽时间陪着玩。
这不春节到了，亲戚围坐在一起，一连几天与金先生打牌，玩过瘾。
畅玩两三天后，金先生觉得左脚肿起来，还有点痛，到了初四，他忍不住就跟家人说了这情况。大家一致认为应该到医院检查一下。
“阳康”期间久坐少动 、脚肿脚痛……接诊医生想到了一种病，马上开出急诊脚部血管超声检查。超声结果证实，金先生左侧下肢深静脉血栓形成。
“血栓的可怕之处在于血栓从脚上会蔓延，会脱落。当脚上静脉血栓形成后，血栓堵塞血管引起回流血液受阻，从而使血液凝结成血栓。当血栓一路蔓延到了管径比较大的髂静脉、下腔静脉的时候，这时候由于血管较大，有部分血流会冲刷血栓造成大的血栓脱落，一旦大块血栓脱落，会引起大面积肺栓塞，致死率非常高。”
医生的一番解释，让金先生及家人后怕，又庆幸及时来到医院。
医生分析认为，金先生此次发生下肢深静脉血栓与其打牌久坐不动、喝水少、血液黏稠度增加等因素有关。
浙江省人民医院血管外科主任蒋劲松介绍，一个月来，包括基层医院，已接诊下肢深静脉血栓及肺栓塞病人近30例。
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体内炎症因子引起的凝血功能异常，如D二聚体升高、纤维蛋白原升高等异常表现；
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炎症介子导致血管内皮损伤，尤其是老年人，本身可能就有高血压、糖尿病、高血脂等慢性基础疾病，血液本身就是高凝状态。
蒋劲松主任提醒：预防血栓，第一，“阳康”者（包括未阳者）多喝水，尤其在温暖干燥环境中，保持每天1.5升以上的饮水；第二，适当活动，避开清晨晚上低温可进行散步等，特别要多活动脚踝，若打牌搓麻将2小时左右，就应该站起来走动走动。
一旦出现了胸痛、咯血、呼吸困难、脚肿等一系列症状，要引起高度重视，及时到医院检查，以免耽误救治。
“春节长假已近尾声，忙着走亲访友、游览大好河山的朋友可以休整一下；宅在家中久坐不动者则应趁着阳光灿烂外出散个步。”蒋劲松建议。
春节假期，很多人踏上返乡探亲或外出旅行的路途。上海长海医院血管外科医生刘广钦提醒，在乘坐飞机、火车、大巴或者长途自驾的过程中，有一种疾病可能会悄悄找上门来，需要引起注意，这就是经济舱综合征。
经济舱综合征也称为“牌桌综合征”，医学上称为“下肢深静脉血栓形成”。
由于经济舱座位空间较为狭窄拥挤，长时间无法移动双脚，可引起下肢静脉血液流速减慢、淤滞，形成血栓。节假日亲朋聚会打牌，久坐不动、喝水少、抽烟多也容易导致这种状况。拥挤的火车车厢、长途自驾等场景都有相似的危险因素。
血栓是指血液在血管里异常凝固。血液中的液体成分叫血浆，血浆中有血细胞、血小板等有形成分，正常时是流动的、通畅的，但由于某些原因，血浆中的有形成分凝结，局部的血流凝成了团块状，甚至像胶冻状、糊状物体，这就形成了血栓。
下肢深静脉血栓形成最初的症状为下肢肿胀、疼痛不适，往往被忽视；一旦血栓脱落，随血液循环到肺动脉，可能造成肺动脉栓塞，出现心慌、胸闷、憋喘、咳嗽、咯血等症状，严重时可导致猝死。
医生提醒，下肢深静脉血栓和肺动脉栓塞合称静脉血栓栓塞症，在全球范围内是仅次于心脑血管疾病的第三大血管系统疾病，具有极高的死亡率。
1、血液流速减慢：例如经济舱综合征、牌桌综合征，节假日为高发时间段
小提示：乘坐飞机、火车，建议经常主动变换姿势、活动下肢，例如：双侧踝关节做类似于踩缝纫机的主动背屈动作，每次50下，间断进行。自驾者，建议2小时，可在服务区休息下车活动数分钟，也可将双腿抬高，高于心脏平面，促进静脉回流。建议长时间在旅途的朋友穿戴下肢梯度弹力袜，这是写入国际指南的静脉血栓预防措施。
小提示：旅途及家庭聚会中，适当多喝水，建议每天补充水2000毫升左右。高龄合并心脑血管疾病或高脂血症的朋友，建议旅途期间避免油腻饮食，排除出血及过敏疾病的，可口服阿司匹林肠溶片100mg，预防血栓形成。
另外，医生提醒，春节期间不仅仅静脉血栓高发，动脉血栓也是高发期。
1、 房颤：老年人房颤，心律不齐，影响血液循环，易出现心腔内血栓形成。血栓随着心脏跳动脱落，可导致脑、肾、肠、肢体动脉的栓塞，引发脑梗、重要脏器动脉栓塞，导致严重后果，甚至死亡。
2、高血脂：血液黏稠度增高，动脉硬化，血管壁不光滑。
3、糖尿病：由于高血糖长时间对血管内膜的刺激，病人可出现血管内膜不光整、动脉硬化、血液黏稠度高，易引起血栓。
4、感染了新冠病毒或其它病原体，进入血管中，会导致血管内膜损伤而引发血栓。
1、要定期查体，检查是否有心脏缺血、动脉硬化，血压、血糖、血脂水平是否正常。
2、春节期间，备年货、聚会，要避免劳累和情绪激动。避免过于油腻的饮食，避免吸烟，饮酒要适量。
3、天气骤冷骤热时，要注意控制血压水平，自我检测心率变化。
4、控制血糖、血脂水平，尽量清淡、高蛋白、新鲜饮食。
