无痛分娩你知道多少？

分娩时为什么产生剧痛？

     产妇接近临产时，体内激素发生变化，引起子宫从无规律收缩逐渐变成规律的宫缩，宫缩时的子宫肌纤维强烈收缩。以及宫腔内的压力的骤增，产生神经冲动并向中枢传导而产生剧烈疼痛。经用特定的疼痛测量法评价，绝大多数产妇疼痛的评分达到了10分（疼痛的极点）。

分娩痛有办法解除吗？

     回答是肯定的。随着现代医学技术的飞速发展，人们已经有了很多办法来缓解产妇分娩时的疼痛。椎管内局部麻醉药的应用是目前常用的分娩镇痛方法。其中公认硬膜外镇痛最为有效，且副作用较小。

何时以及怎样申请分娩镇痛呢？
 
      产妇一旦决定要做无痛分娩，即可向护士或者自己的主管医师提出申请，医护人员就可以尽早与麻醉师联系，安排最佳的时间进行治疗。申请越早越好，甚至入院时就可以提出要求。不一定非要等到产程进展多半，实在无法忍受痛苦时才提出。

什么是椎管内镇痛？
 
      椎管内镇痛即由具有丰富经验的麻醉科医师在无菌的状态下经产妇的椎管间隙进行穿刺，放置导管，给予局部麻醉药进行镇痛，椎管内镇痛方案的镇痛有效率高达95%以上，具有镇痛效果好，对产妇运动影响小等优势，得到了广泛的应用。

椎管内镇痛会伤害胎儿吗？

     不会。实话无痛分娩的先决条件要保证母亲与胎儿的安全，椎管内镇痛同常规剖腹产的麻醉方法一样，但用药量却要少的多，通过胎盘的药物微乎其微，无论国内还是国外文献报道中均未见对胎儿有不良影响。

椎管内分娩镇痛会影响产妇的宫缩，产程以及干扰产妇分娩时使劲吗？
 
     回答是否定的。现在所用的镇痛药是一种“感觉与运动分离”的神经阻滞药，它选择性地阻断产妇痛觉的传导，而运动神经不受影响。分娩期间，产妇完全活动自如，腹肌收缩和子宫收缩均保持正常。相反，产妇疼痛缓解后，精神完全放松，全身不再翻滚扭动，有利于产妇在医师的指导下用力，宫口开放也就更加容易，因而加速了产程的进展。

分娩镇痛能一直持续到孩子出生吗？
  
      是的。麻醉师已根据产妇的常规的长短，将药物注射调控到满足最长的产程要求，保证了产妇完全有效而且足够长时间的镇痛。

进行椎管穿刺置管时痛吗？

      穿刺置管是在局部麻醉下进行，产妇仅感觉轻微不适而已，与子宫收缩时的腹痛相比就轻微的多了。

无痛分娩中产妇的分娩方式还有可能改成剖腹产吗？

      自然分娩是否改成剖腹产，与是否进行无痛分娩没有必然的联系，它取决于胎儿头盆是否相称，是否存在异常胎方位，脐带绕颈和胎儿宫内窘迫等产科因素。有些因素只能在分娩过程中逐渐显现出来。在分娩镇痛过程中如需进行剖腹产，产妇可及时进入手术室实施手术，而免去了再次椎管穿刺的过程，节省了手术前的准备时间。

有无“完全的”自然分娩？

      所谓“完全的”自然分娩基本是不存在的，至少绝大多数产妇分娩中必须做阴道壁侧切，要用催产药物，甚至需要产钳等助产。追求“完全的”自然分娩不仅没有必要，而且也不可能。胎儿经正常产道分娩出的过程，即为自然分娩。因此，无痛分娩的过程也就是一个自然分娩的过程。