虚拟照进现实！这项新技术为神外医生装上了“透视眼”

   近日，章丘区人民医院神经外一科团队运用混合现实技术（MR），成功为多例脑出血患者实行了混合现实技术辅助下的精准微创手术。一场场精准手术与现代“黑科技”完美结合的“科幻大片”，改变了传统手术操作模式，成为助力医院精准医疗发展的创新之举。

 

   患者刘某某，男，34岁，因突发言语不利伴右侧肢体活动不灵2小时来院，颅脑CT检查示：左侧基底节脑出血，出血量约30ml。入院时患者神志清，左侧肢体肌力0级，神经外一科主任韩绍泷看过患者后，决定行混合现实技术 ( MR )辅助下颅内血肿微创引流术，术中患者颅内血肿形状、位置及周围各种血管走向清晰可见，在MR技术辅助下，神经外一科团队很快将引流管置入预定位置，手术顺利完成，术后复查颅脑CT示血肿引流彻底，术后患者右侧肢体肌力逐渐由0级恢复至3级。     

 

   患者宋某，男，48岁，因突发意识不清2小时来院，颅脑CT检查示:左侧基底节区脑出血，出血量约25ml。入院时患者神志恍惚，右侧肢体肌力2级，同样行混合现实技术 ( MR )辅助下颅内血肿微创引流术，术后第二天患者神志转清，后复查CT示血肿引流彻底，术后右侧肢体肌力逐渐由2级恢复至4级。

 

   患者董某某，男，45岁，因急性脑梗死溶栓后出血收住神经外一科，入科时患者神志清，言语不利，左侧肢体肌力0级，颅脑CT示：右侧基底节出血，出血量约20ml。行混合现实技术 ( MR )辅助下颅内血肿微创引流术后，患者左侧肢体肌力逐渐由0级恢复至3级。

 

   据了解，混合现实技术 ( MR )是继 VR虚拟现实技术、AR增强现实技术之后的一种图形学领域的新技术，它可以将计算机绘制的虚拟模型引入和融合到使用者所看到的真实世界中。使用者可从计算机描绘的虚拟模型中获得额外的信息，从而对真实环境进行混合。术中用 MR技术能使虚拟影像与真实解剖结构相融合和叠加，达到实时手术引导的目的。“患者的CT、磁共振等原始检查数据，通过混合现实技术进行三维重现，一键生成3D全息立体影像模型，就好比给医生增加了领航员，它可以在诊疗过程中指导。”章丘区人民医院神经外一科韩绍泷介绍说，根据这个模型，可以更好地了解患者脑内血肿空间构造，使医患沟通更简单，诊疗更精准、高效。混合现实技术改变了传统手术操作的模式，为医生打开了一个新的视野，利用这项技术，医生可以在术中更加全面地观察病灶细节，并且可以进行术中导航模拟，快速精准定位病灶位置，提高手术的安全性和精准性，另外，混合现实辅助外科手术可让医生将更多注意力放在病人身上，各种数字化信息可直接显示在眼前，不用再在显示屏和病人身上切换,有助于降低医生抬头参考显示屏幕的次数，让医生更集中精力在患者和手术之中，诊疗效果大大提升。此项前沿技术在章丘区人民医院神经外科得到应用，使病人创伤减少，手术时间缩短，诊疗效果满意。

 

   神经外科作为一个高风险、高技术难度的科室，混合现实技术的应用，赋予神经外科医生一双“透视眼”，推动神经外科微创、精准理念进入到全新高度,将为人民群众身体健康提供更加强有力保障。目前，全省仅有少数几家医院在常规手术中应用了该项技术，这体现了章丘区人民医院领导对引进新技术、新项目的重视，也标志着医院神经外科诊疗服务能力又上了一个新台阶。此外，混合现实技术在医学解剖培训、虚拟手术(术前模拟)、远程手术指导等方面也具有无可比拟的优势。未来，该院将逐步加大这项新技术的应用范围和领域，不断提升医院临床水平、科研能力，助力医院临床治疗更加坚实地朝着现代化、精准化方向迈进。

 

章丘区人民医院神经外一科简介

 

   神经外一科是集临床、科研教学与康复为一体的专业临床科室，济南市临床重点专科，章丘区颅脑创伤救治及高血压脑出血手术治疗重点专科，章丘区神经内镜微创治疗中心及章丘区三叉神经痛和面肌痉挛微创诊疗中心，山东大学齐鲁医院神经创伤重症专科医联体单位，山东省神经肿瘤联盟，山东省功能神经外科联盟单位，山东省垂体瘤专科联盟单位，山东省神经脊柱联盟单位，济宁医学院神经外科实习基地。科室开放床位45张，拥有相对独立的监护病床12张，设备先进，技术精良，为神经外科重症、创伤、术后病人创造了先进的抢救治疗环境。

 

   医疗团队共11人，其中主任医师1人，副主任医师2人，主治医师6人，住院医师2人，硕士研究生3人。多人次在国内外著名医学杂志发表SCI论文，4人入选医院“百脉英才”，主持科研教学课题4项。科室聘请多名上级专家担任技术顾问，在济南市县区级医院率先开展神经内镜及多种微创技术治疗三叉神经痛、面肌痉挛、高血压脑出血及垂体瘤等疾病，为章丘患者提供了国家级和省级水平的高质量医疗服务。护理团队目前18人，均为本科学历，是一支技术精湛，作风踏实的团队，连年先后获得巾帼建功文明岗，奉献型示范团队，学习型科室，五星级护士站等称号。

 

   科室目前开展的手术有:各种颅脑创伤手术；高血压脑出血的微创及开颅手术；颅骨成形术；脑室及腰大池腹腔分流术；颅脑脊髓肿瘤切除术；脑脓肿切除、引流术；颈内动脉狭窄内膜剥脱术；神经内镜颅内血肿清除术；内镜经鼻蝶垂体瘤切除术；内镜微血管减压术；内镜视神经管减压术；三叉神经微球囊压迫术等。

 

   近三年共开展院级新技术新项目8项，其中获新技术新项目评选二等奖4项、三等奖3项，神经外一科在济南市县区级医院率先开展神经内镜手术治疗高血压脑出血、垂体瘤及三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水等疾病，开展脑干及四脑室血肿精准穿刺引流术、改良颅内压监测技术和输液泵控制腰大池引流技术，标志着我院神经内镜技术和神经重症救治水平达到省内同级医院先进水平，开展特色微创技术“经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫术”不开刀治疗三叉神经痛，使我院三叉神经痛外科治疗达到省内先进水平。

 

供 稿：神经外一科

审 核：秦慧聪