技术更精进 服务更细致——我院内镜室成功开展多项新技术

   近日，我院内镜室与胃肠外科密切协作，成功开展一例上消化道出血急诊内镜止血治疗，使我院在消化道疾病诊断上得到进一步提升，为内镜下治疗技术广泛开展奠定坚实基础。

   患者老年男性，食管—空肠吻合术后突发呕血，胃肠外科积极补液，稳定生命体征后，行急诊内镜检查。反复清理食管腔内血凝块，冲洗后发现吻合口处糜烂，有活动性渗血。经胃肠外科孟刚主任、张鹍副主任及内镜室刘健主任讨论后，决定先给予1：10000的肾上腺素溶液在出血病变周围多点注射，收缩血管，减少渗血以保证视野清晰，后将表面渗血组织用电凝止血钳热凝固止血，使用组织夹将整个创面闭合，反复冲洗确认无活动性出血后置入胃管。经密切观察，患者出血及时得到控制。


   急性上消化道出血是消化系统常见病，发病12-24小时内应行急诊内镜检查，明确出血原因，避免长时间出血量大，血液淤积特别是血凝块存留影响视野的情况。同时，通过内镜还可对活动性出血行多种方式的镜下止血治疗，起效迅速、疗效确切且创伤性小，可明显改善患者预后。急诊内镜治疗消化道出血的再出血率、手术率、住院时间及医疗费用均明显低于择期内镜及内科药物治疗，其出血原因的阳性检出率明显高于择期内镜。

   此次急诊内镜发生在下班之际，内镜室护士均积极主动参与，无一人请假。针对急诊内镜突发性特点，我院内镜室制定了一、二线听班制度，随时待命，充分体现了以病人为中心的服务理念。在医院的大力支持下，内镜室不断提升自我技术，补短板、强弱项，积极开展新业务，持续向前发展，双节期间先后开展了“经胃镜粘膜下肿瘤挖除术”和“神经内分泌肿瘤ESD术”两台新手术，填补了我院在相关方面疾病治疗的空白，同时精益求精，不断完善服务和技术，开展更多的内镜下治疗，力争打造出“环境一流、设备一流、技术一流、服务一流”的规范化内镜中心。（内镜室 苏晓青）