一个不寻常的夜班

   看似寻常的夜班，谁又能料到下一秒会发生什么？

   凌晨五点钟，我开始为病房里所有病人测量血压，刚走到2床床边，正在为其准备测量血压时，听到一声急促的呼喊声：“护士护士，快来，快来!”我急忙跑到病区的走廊：“你是几床家属，怎么了？出什么事了？”“15床。”我一听，心里猛然一紧，15床？这不是白天收的那个老奶奶吗？她已经72岁了，脑出血入院，下午做的心脏彩超提示：三尖瓣、二尖瓣反流，大量心包积液。15床病房前的景象着实吓了我一跳，老奶奶没有事，有事的是她的儿子。大概四十岁左右，前半个小时给老奶奶测量血压时，还和他说过话。据老奶奶的女儿描述：“哥哥出去剃胡子，回来就倒在旁边病床上不省人事。”我急忙上前查看，他面色紫黑，呼叫没有任何反应，观察双侧瞳孔对光无反应，瞳孔散大，触摸其脉搏摸不到。吸氧，喊来值班医生李涛大夫，同时联系急诊科，请他们准备气管插管，李涛大夫站在病人头侧，抬头仰颏法开放气道，我负责进行胸外按压，01.02.03.04......翟护士配合李涛大夫捏简易呼吸器，喊来西区护士帮忙，立即给其建立静脉通道，上心电监护，测血压79/40mmhg，推注肾上腺素、使用多巴胺、间羟胺。给其吸痰，我和翟护士轮流为其胸外按压，持续的胸外按压病人心脏已经有了复跳，转入急诊科前有了轻微呼吸，李涛大夫随急诊科人员把病人送去了急诊科。

   一场抢救之后，我继续为病人测量血压，然而内心却久久不能平复下来，胸外按压的手甚至还在颤抖。

   又走到15床病房，发现15床老奶奶还未醒来，早上的抢救她完全没有听见，年龄大了，耳背。看到她女儿示意我让我不要说，我握住她的手：“奶奶你好好养病，你儿子回家了，明天就回来。”这也算是善意的谎言吧。

   这是我入院参加工作以来第一次真真正正参与抢救，当我看到那位家属面色紫黑地躺在床上，心里不害怕那是假的，但我又想到自己是一名护士，我的责任就是要救死扶伤！瞬间理智代替了情感，我不再害怕、不再慌张，配合医生，有条不紊地抢救着，心中只有一个念头：他还这么年轻，不能让他就这么离开！

   抢救，看起来很简单的两个字，其实是一个团队的努力，外行人看起来就是一群人呼啦一下子围上去，而事实上，谁负责推抢救车，谁负责开通静脉，谁负责心肺复苏，谁负责药物治疗，谁联系急会诊，谁跟家属交待病情，所有的程序都是经过无数次培训和考核的磨炼，与死神的争夺战中，都是以秒为计数单位，最考验人的不是医术，而是临危不乱的心态。
对于我这个工作仅仅1-2年的新护士，在抢救中如何做好配合工作，我想到以下几点：第一，扎实的理论知识，在观察病情的时候能够自己判断，及时实施相应的措施；第二，娴熟的护理技术，能够在最短时间内抢救病人，争取黄金时间；第三，熟悉各种抢救用药的常规配置，抢救病人时医生一般就只说 “静推副肾”、“用多巴胺甲基”“微泵硝普钠”等等，我们需要知道这些药物的常规使用剂量和配置，才能大声复述给医生，也利于自己在最短时间配置好正确的药物用于患者，无形中争取了抢救时间；第四，抢救后需要自己再去翻一翻教科书，自己反思一下，了解还有没有其他抢救措施，去理解一下此次抢救所有措施的意义，知其所以然方利于积累经验。当然，最重要的就是抢救时莫乱了阵脚，即使自己年资轻，亦要顾全大局，灵活变通，充分发挥团体力量。

   相信在自己的不懈努力下，终有一天也可以成为指挥者，成为患者的“定心丸”，成为真正的生命守护者。（神外一  李琦）