一名神经介入科年轻医生的感悟

    年前，我科收治了一名特殊病人，患者赵某，78岁，因“突发意识障碍伴恶心、呕吐”入院，急诊行CT检查确定为蛛网膜下腔出血。病情危重，急会诊。

    第一眼看到CT，蛛网膜下腔出血诊断明确，考虑颅内动脉瘤性出血。出血量之多，也是比较罕见的，且患者78岁高龄，既往心律失常病史，血肿下一步引起的脑组织水肿甚至有需要开颅的可能。患者出血量大，病情重，手术难度大，风险高，花费高，老年患者长期昏迷带来的各种并发症，愈后不确定，积极手术还是保守治疗，一直困扰着我们。随后立即请示陈方树主任。

    陈主任急诊会诊了解病人病情后，详细告知患者家属各种治疗方法及可能的愈后。家属希望能努力救治，子女对母亲活下来的期望以及对我们发自内心的信任，更加坚定了我们的信念。陈主任时常讲：病人无长幼贵贱之分，病种无大小，生命为大，治病救人是医生的天职，只要患者家属不放弃，只要有一线希望，我们必定付出100%努力。陈主任结合病人病情及CT结果，确定治疗方案，先行微创手术，开通急诊绿色通道，急症造影，并行动脉瘤介入栓塞术。术后行“血肿钻孔引流术”，引出血肿，缓解脑干压迫，避免了开颅的巨大创伤。经过医护一系列治疗及病人家属细心照料，病人度过了一个又一个生死关，21天精心治疗后，患者康复出院，没留下任何后遗症。陈主任对于病人病情发展把握之精准，手术及治疗方式选择之恰当及时，手术操作之精湛，救治病人内心坚定之信念，是我们年轻一代努力学习的榜样。

    阴历大年二十六，是患者康复出院的日子，病人家属握着陈主任的手说：“真没想到恢复这么好，能回家过个好年了，母亲在，家就在”。对于我们神经介入科来说，病人的感激是我们前进的动力，生命至上，病人的康复及认可胜过任何赞美。

    神经介入科自2015年4月成立以来，在陈方树主任的带领下，救治过无数类似病人，挽救了无数家庭，至今已开展颅内动脉瘤介入栓塞术及颅内外支架置入术240余例。同时，我们科即将开展的脑梗塞拉栓、取栓术，将会给章丘人民带来更大的福音。（神经介入科 范大伟）