重症医学科成功救治重症有机磷中毒患者

     2月1日，一例重症有机磷中毒患者经过我院重症医学科全体医护人员17个日夜的精心治疗转危为安。

     患者，女，32岁，于2012年8月份在枣园精神病院诊断为“神经性抑郁”，治疗后效果不佳。2013年1月16日下午3点左右口服“敌敌畏”100ml，家属发现时患者已神志恍惚，口吐白沫，鼻内大量分泌物，呼吸困难，火速送往我院急救中心。医院马上成立抢救小组，在院领导指示下展开抢救治疗。

     高毒类有机磷农药少量接触即可中毒,如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。下午5点左右患者出现皮肤紫绀，呼吸困难，口咽部灼伤明显，插管异常困难，重症医学科张波主任凭着娴熟的手法成功为其气管插管，开通了气道，打开了危重抢救的生命之窗。有效吸痰加之阿托品、地塞米松等药物治疗，并在肾内科进行血液灌流治疗，结束后入住重症医学科继续抢救。

     重症医学科全科医护人员密切协作，立即使用呼吸机辅助呼吸，心电监护，阿托品及解磷定解毒，积极补液扩容，保护重要脏器，补钾维持电解质平衡……各种治疗手段有条不紊、顺利进行。全科医务人员集思广益，及时调整治疗方案，成功地将新出现的疑难问题一一解决。李明护士长带领护理人员进行细致周到的特级护理，从测血糖、血压到翻身拍背、口腔护理、保持呼吸道通畅，以及无微不至的心理关怀，事无巨细。护士们耐心细致的服务态度和高超的专业技术，得到了患者及家属的一致好评。

     在相关科室的大力配合下，1月24日，医护人员为患者拔除气管插管，改鼻导管吸氧并持续雾化吸入，脉搏氧饱和度一直在97%左右，患者神志清醒，精神好转，四肢肌力逐渐恢复，病情逐渐趋于稳定，于1月26日转入普通病房，2月1日顺利出院。

     此例重症有机磷中毒患者的成功救治，不仅挽救了一个年轻的生命，而且也为我院急性重症有机磷中毒的救治积累了宝贵经验，诊治水平向前迈进了一大步。（重症医学科  沈宁）