我院成功完成两例保留喉功能下咽侧后壁区癌切除术

      我科近日在兄弟科室大力协助下，成功的完成了两例“保留喉功能下咽侧后壁区癌切除术”，现两病人已康复出院。

      该病例特点，发病率低，恶性程度高，位置隐蔽，症状出现较晚，早期不易发现，破坏性大，生物学特性较恶劣。临床诊断大多属晚期，又是上消化道最致命的肿瘤，占头颈部恶性肿瘤1.4%。以上两例病人病程较长，病变范围广，侵袭组织严重。入院后，根据病人病情及术前各项辅助检查情况，初步拟定手术方案，行“全喉+下咽后壁癌切除+喉气管整复术”。根据以上手术方案，病人在全麻下实施手术，按常规入路切开，术中见肿瘤尚未累及声门及喉室，病变主要侵及下咽侧后壁、双侧梨状窝、环后及食管入口上端，范围约4×4×5㎝，随后保留喉功能，安全边界完整切除肿瘤，见缺损较多，修复难度较大，然后决定用胸大肌岛状皮瓣自胸至颈间作皮下隧道行下咽成形修复。以上两例手术历时约5小时，手术过程安全顺利。术后经20余天的治疗，术后恢复良好，康复出院，

      经过以上两例手术的开展，使我院耳鼻喉二科，在诊治下咽侧后壁肿瘤又有了新的提高和升华，走在了同级医院前列。因喉功能的保留，大大的提高了病人的生活质量，增加了战胜疾病的信心，同时也获得了良好的社会效益。 
 
                （耳鼻喉二科  张虎）