断手“失而复得”！他们做到了！

   近日，章丘区人民医院手足外二科团队历经22小时连续奋战，利用精湛显微修复重建技术，成功为一伤后已经缝合完毕，6小时后又找到断手的患者保肢成功。

 

   一个月前，一位47岁中年女性患者不慎被机器损伤右手。事故发生后，患者被紧急送往章丘区人民医院救治。接诊时，患者右手除拇指外，其余手指及手掌均外伤性缺如，创面污染严重，且离断肢体已被机器损毁无法找到。

   手足外二科医生迅速行动，完善相关检查后，立即将患者送入手术室进行伤口清创缝合术。经过约2.5小时紧张手术，患者伤口得到初步清创和缝合。然而，就在手术即将结束时，一个意外消息传来——患者家属在现场找到了离断的手部组织，并已迅速送往医院，期望能够重新“接上”断手。

 

   对于断肢再植手术而言，黄金时限一般为6—8小时，而此时，离断肢体已超过再植黄金时间。更为棘手的是，离断肢体为撕脱伤伴软组织缺损，手术再植条件非常差，且再植的同时需要同时修复裸露创面，所有需要吻合的血管都需要移植血管进行桥接。这无疑给手术增加了极大难度和风险。

   “桥接离断的血管对医生的解剖和显微外科技能要求非常高，一旦桥接血管堵塞，再植的肢体将缺血坏死，功亏一篑。”手足外二科主任景慎锋介绍道。

   一边是患者及家属的期盼，一边是巨大的手术挑战，手足外二科团队在困难面前迎难而上，景慎锋带领团队成员迅速研判讨论病情并制定手术方案，在急诊室、麻醉科、手术室护理团队、输血科等多科室全力协助下，10余名医护人员竭尽全力、全神贯注地投入到这场“断掌接力”中。他们凭借精湛的技术和丰富的经验，小心翼翼地处理着每一个细节，清创、骨骼固定、修复神经、选取足背血管进行手部血管桥接……每一个步骤都不容有丝毫差错。

 

术中切取游离腹股沟皮瓣一期修复手背部创面

 

   时间一分一秒过去，从早上8点进入手术室至第二天早上6点手术结束，经过长达22个小时紧张的手术，患者离断的手部组织终于又重新恢复血运。

   术后，在手足外二科医护人员精心护理治疗下，患者安全度过危险期，伤口逐渐愈合，手部功能也逐步恢复，患者的手终于“失而复得”。目前，该患者手部恢复良好，不日即可康复出院。

 

编辑：刘义霞