济南市临床重点专科 产 科
来源： 医院宣传科 时间： 2023-07-04 点击人次： [ 打印 ] [ 关闭 ] [ 收藏 ]
济南市临床重点专科 章丘区人民医院产科
护航孕产育生命线 保障母婴健康安全
护航孕产育生命线 保障母婴健康安全
产科，是生命之花绽放的地方；当生命的第一声啼哭在这里响起，迎接他的是父母幸福的泪水和我们真诚的微笑。章丘区人民医院产科用爱呵护生命，用心传递幸福，用精湛的技术和优质的服务护佑着女性和新生儿的生命健康。
规范管理 提升能力 实力护航
唯有母婴安全不可负。作为章丘区危重孕产妇救治中心，由局领导任组长，成立由区人民医院院长、产科、儿科、重症医学科、麻醉科等相关科室为成员的专家组。制定高危妊娠管理制度、危重孕产妇管理细则、危重孕产妇转运急救流程、疑难危重症病例讨论制度、孕产妇死亡评审制度等21项制度，完善了危重孕产妇急救制度流程。小组成员确保24小时通讯畅通，实现孕产妇抢救、会诊和指导的多学科协作，快速会诊、有效救治、安全、迅速转运。完善通讯、监控、网络与临床信息管理系统，建立健全相关数据库，收集危重孕产妇救治信息，并按要求及时报送相关信息资料。建立定期巡查和不定期抽查制度，提出意见并落实，规范诊疗服务行为。
强化落实，确保五项制度执行到位，认真落实妊娠风险防范制度及高危孕产妇专案管理制度。落实危急重症救治制度。建立危重病例报告制度，提升危急重症救治能力。建立危重孕产妇多学科联合救治机制，重点提升疑难重症诊疗能力，危重占比逐年升高，抢救范围增大，10余年来共抢救危重孕产妇1200多例，病种由产后出血、宫缩乏力逐渐扩大到妊娠合并内外科疾病，羊水栓塞8例，子痫70例，产后出血86例，妊娠合并系统性红斑狼疮10例、妊娠合并心脏疾病36例。其中妊娠合并心脏瓣膜置换术后1例，妊娠合并法式四联征4例，妊娠合并马凡综合征1例，妊娠合并脑栓塞1例，妊娠合并结肠癌术后1例，妊娠合并甲状腺癌16例，妊娠合并宫颈癌1例，妊娠合并先天性纤维蛋白原减少1例，妊娠合并再生障碍性贫血3例，连续10年无孕产妇死亡。
爱在当下，用真心换产妇安心
为更好的满足患者需求，减轻患者疼痛，增加自然分娩，降低剖宫产，章丘区人民医院产科自2004年开始实施椎管内麻醉分娩镇痛，现分娩镇痛率达60%。通过强化妊娠风险筛查、评估分级分类管理，规范产检制度，筛查评估预防高危因素，严格落实五色管理制度及转会诊制度，巨大儿、早产、新生儿窒息、产后出血等妊娠并发症明显减少。通过强化妊娠风险评估与预防，在孕期和分娩前识别和预防部分高危因素，落实孕妇妊娠风险评估和管理，提高风险防范意识，对孕产妇进行分级分类管理，规律产检，实施健康教育，规范分娩期安全，提高助产技术等方式，剖宫产率降低至30%。
设立LDRP一体化病房和产房手术间等，产房的抢救病房，布局合理，便于危重孕产妇转运、检查和治疗。中心累计投资900多万元，医院配备专门的急救车，拥有最优秀、配备最精良的重症监护室、新生儿病区、胎儿心电监护中心，新生儿抢救复温台等，产房手术室配备了心电监护仪，麻醉机、吸氧装置，输液泵、新生儿气管导管等抢救监护设施。ICU开设远程会诊利用网络搭建交流平台诊治，有效保障孕产妇救治床位。积极促进保健专科发展，建立孕前保健、孕产期保健、产后保健、儿童眼保健、儿童听力保健等保健专科。
秉承“以病人为中心 ，以质量为核心”，章丘区人民医院产科采用全新的现代服务理念，致力于为母婴提供孕期、分娩期、产褥期全生命周期全方位的健康服务，为孕产妇们提供更好的人文关怀。
完善每一个环节 保障母婴安全
为了全力做好这份“高风险”工作,章丘区人民医院的医护团队勤勤恳恳、精益求精，完善工作中的每一个环节，守护起一份份生命之约。
成立产科质控中心，制定了组织框架、项目实施方案，做好病历质量改进，自我检查、督导评估，持续改进。质控数据信息化，产科NCIS质控指标28个，产科专业医疗质量控制指标10个，加上产科国家质控中心提出的降低阴道分娩并发症发生率共计39个指标，结合医院电子病历信息化工程，科室顺利完成产科质控数据模块，这是济南市妇幼系统第一家医院实现产科质控数据信息化。强化专业技能培训，每月开展1次专项技能培训和快速反应团队急救演练，提升快速反应和处置能力，助产士、每年参加1次针对性继续医学教育。强化科研意识、提高科研水平，积极开展新技术新项目。根据国家产科质控中心的要求，结合科室实际情况，分别从强化妊娠风险预防和管理、提高助产水平及规范分娩安全管理三大核心策略及十五项措施出发，制定相关质控项目、目标及具体实施方案，大大降低了阴道分娩并发症。
科有特色，人有专长。多年来，科室注重人才培养和学科建设，人才梯队发展完善，科室共有医生22名，助产士 19 名，护理人员24名。包括主任医师2名，副主任医师4名，主治医师 13名，其中研究生7名，这支庞大的医护队伍是一支训练有素、技术过硬的优秀团队，以危重孕产妇救治和分娩镇痛、产后康复为发展特色，对危重病例具有强大的救治实力。产科主任担任负责人，组成一支高效成熟的抢救队伍，经验丰富，技术精湛，大大提高了危重孕产妇及高危儿的抢救成功率。母婴都平安，这是章丘区人民医院产科医护团队最安心最满足的事。未来，产科团队必将在技术上不断突破，服务上持续提升，在保障母婴安康的同时，愿成为她们一生中最难忘时刻的亲密伙伴。（通讯员 秦慧聪 文莎莎）
济南市临床重点专科 章丘区人民医院产科科室简介
学科带头人
王玉功，主任医师，章丘名医，兼职教授，1991年毕业于青岛医学院，从事妇产科专业30多年。现任济南市重点专科带头人，济南市围产医学会副主任委员，济南市危重孕产妇救治中心负责人，负责章丘区危重孕产妇救治及指导工作，精于妇产科各类手术。尤其对危重孕产妇救治有丰富经验。近年来致力于危重孕产妇救治，推进多学科合作，成功救治羊水栓塞、难治性产后出血、子宫破裂、妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、血液病、肝病、脑出血等多脏器衰竭患者40余例，成功100%，连续10年未发生孕产妇死亡，抢救水平达市级先进水平，赢得了社会和上级专家认可，为降低章丘区孕产妇死亡率做出了巨大贡献。科普小链接
高危妊娠五色管理
1.绿色：（低风险）：孕妇基本情况良好，未发现妊娠合并症、并发症。属于正常孕妇，进行常规产检即可。
2.黄色(一般风险)：年龄≥35岁或≤18岁，有不良孕产史，肺功能正常、无需药物治疗的呼吸系统疾病，无需药物治疗的糖尿病甲状腺疾病等等。对于妊娠风险分级为“黄色”的孕产妇，建议其在二级以上助产机构接受孕产期保健和住院分娩。
3.橙色(较高风险)：年龄≥40岁，心脏病变较严重，心功能Ⅰ－Ⅱ级，胸廓畸形伴轻度肺功能不全，哮喘伴肺功能不全，肾炎伴肾功能损害，需用胰岛素治疗的糖尿病，病情未稳定的甲状腺疾病等。对于此类孕产妇，建议其在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务。
4.红色(高风险)：心脏病变严重，心功能III－IV级，肝硬化失代偿期，慢性肾脏疾病伴严重高血压、蛋白尿、肾功能不全，糖尿病并发严重肾病、心脏病、增生性视网膜病变或玻璃体出血，危及生命的恶性肿瘤等。此类孕妇，建议其尽快到三级助产机构接受评估以明确是否适宜继续妊娠。如适宜继续妊娠，应当建议其在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，原则上应当在三级助产机构住院分娩。
5.紫色(孕妇患有传染性疾病)：所有妊娠合并传染性疾病——如病毒性肝炎、梅毒、HIV感染及艾滋病、结核病、重症感染性肺炎、特殊病毒感染（H1N7、寨卡等）。此类孕妇应当按照传染病防治相关要求进行管理，并落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预措施。
糖尿病对孕妇及胎儿的影响
1.羊水过多的发生率较非糖尿病孕妇多10倍。
2.难产、产道损伤、手术产的机率增高，产程长易发生产后出血。
3.易发生糖尿病酮症酸中毒。
4.GDM孕妇再次妊娠时的复发率高达33%～69%。
5.早孕期高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡，流产发生率达15%~30%。
6.合并妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2～4倍。
7.未很好控制血糖的孕妇易发生感染。
8.巨大胎儿发生率高达25%~42%。
9.易发生流产和早产。
10.胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇。
11.新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高。
12.新生儿易发生低血糖。
产妇应如何正确对待产痛，学会减轻产痛的方法有哪些？
1．增强分娩的信心，保持良好的情绪，可提高对疼痛的耐受性。
2．想象及暗示。宫缩时子宫口在慢慢开放，阴道在扩张，胎儿渐渐下降，同时自我暗示“我很顺利，很快就可以见到我的宝宝了。”
3．有助于放松的方法。如肌肉松弛训练、深呼吸、温水浴、按摩、改变体位，分散注意力，看产妇最喜欢的照片或图片，看书，看电视，听音乐等。
5．微弱宣泄。可借助于哼歌、呻吟、叹气等减轻疼痛。产程中配合呼吸训练及音乐疗法，消除因恐惧与应激造成的疼痛敏感性上升，降低因焦虑、疼痛、烦躁不安而致的身心消耗，建立必胜的信念。
丈夫的陪伴分娩过程中有哪些作用呢？
在分娩过程中，丈夫陪伴产妇有其独特的作用。丈夫提供的支持可唤起妇女积极的反应，他知道产妇的爱好，可以在产妇疼痛及不安时给予她爱抚和安慰，给予感情上的支持。产妇在得到丈夫亲密无间的关爱与体贴时，可缓解其紧张、恐惧的心理，减少产妇的孤独感。而且丈夫可以在医务人员的指导下帮助产妇做一些事情，如握手、抚摩、按摩、擦汗等，使产妇感受到亲情的温暖。丈夫的这种作用是其他人所不能替代的。大多数妇女都能从她们的丈夫那里获得勇气。
